宝宝发烧选择灌肠好吗

今天小新我在菜场买菜时,偶听几位抱着小孩的妈妈在聊天,偶然间听到了有用灌肠的方法来治疗小孩子发烧的情况,在此特别   

肛温:38℃   口温:37.8℃(耳温与口温相同)   腋温:37.5℃   背温:37.5℃   引起孩子发烧的病因有很多。上呼吸道感染、肠胃炎、扁桃腺炎、肺炎及一切传染病都有可能出现发烧的症状。另外,一岁以内的小宝宝也可能因泌尿道感染、肠胃病、手足口病而出现发烧的情形。许多情况必须经由医师判断,才能知道发烧的真正原因。   只要孩子发热时精神不是很差,温度没超过38.5℃,家长也可以自己处理   孩子发烧有个规律:如果发烧时手脚冰冷、面色苍白,没有汗干烧的话则说明孩子的体温还会上升;而如果孩子手脚变暖,出汗了,就说明体温不会再上升。家长遇到孩子发热时的处理方法有以下几种:   1.一岁半以内的婴幼儿,前囟门还未完全闭合,家长可以在孩子睡着后,用手心捂住孩子的前囟门,一直捂到孩子的头微微出汗,最好是由孩子爸爸来操作,男士的热量大,宝宝容易出汗。这时再看小婴儿,鼻子通了,呼吸平稳了,温度也降下来了。这时,家长再把宝宝叫醒,多给喂一些温开水或红糖水,宝宝很快就能恢复如初。   2.多数孩子还是受凉感冒引起的发热,发热时手脚发冷、舌苔发白、面色苍白、小便颜色清淡,家长可以用生姜红糖水给孩子祛寒,效果是不错的,如果生姜红糖水里再加上2~3段切成一寸长的葱白,效果会更好。若孩子怕辣,可以在给孩子煮的稀饭里面加上两片生姜、两段葱、几滴醋,煮好后,去掉姜、葱,喂给孩子吃,能祛寒、发汗,退热的效果不错,孩子也愿意吃。家长可以一天给孩子喂2~3次,孩子退热后就不要加葱了,舌苔不再发白时,姜也可以不放。   3.如果孩子发烧时手脚不冷,但面色发红,咽喉肿痛,舌苔黄或红,小便颜色黄、气味重,眼睛发红,则说明孩子身体内热较重,就不能喝生姜红糖水了,家长应该让孩子大量喝温开水,也可以在水中加少量的盐,冲成淡盐开水给孩子喝,能消内热。孩子只有大量喝水,多解几次小便,让身体的内热随着尿液排出,体温才会下降,上火的症状也才会好转。   4.如果孩子白天、晚上都发热,则说明体内有内热或炎症,家长可以用苦瓜切成薄片,取10片,加水煮5~10分钟后给孩子喝,一天2~3次,到孩子白天不发热时,就不要再喝了。同时尽量给孩子多喝水,吃新鲜的水果,饮食要相对清淡,不能吃鱼、虾,只能吃其他肉类及蔬菜。   5.如果孩子白天体温正常,一到傍晚就升高,到早晨又退热,说明孩子发热是身体内寒重及亏虚引起的,这时仍要给孩子喝生姜红糖葱水,最好再配合艾叶水泡脚祛寒,而且可以让孩子喝肉汤和淡淡的鸡汤,固元膏可以一天吃2次,一次小半勺,给孩子及时补充营养,同时让孩子多喝水。   6.对于2岁以上的孩子,家长可以帮孩子按摩。先搓孩子的脚心,把热往下引,等脚搓热了,再搓小腿,上下来回搓,把小腿搓热后,再搓孩子的小手、胳膊、后背和耳朵,最后搓孩子头顶正中的百会穴。家长在帮孩子按摩时不可太用力,要轻轻地搓,搓的速度不能太快,要一下一下慢慢地搓,不能着急,一边搓,一边让孩子多喝些温开水。如果孩子烧还不退,可用温水把孩子全身擦一遍,用毛巾把孩子的皮肤擦红、擦热,让孩子的身体自行散热。如果孩子还是手脚发凉,则说明受寒较重,家长可连续给孩子多喝几次生姜红糖葱水,这样处理后,孩子多半都能降温。   家长们需要注意的是,喝葱姜红糖水加按摩治疗发热时,要先喝葱姜红糖水,然后再按摩。如果只是单给孩子按摩,按摩多了,孩子就容易气虚,这样孩子体内有寒,同时咳嗽再加上气虚,就会喘。第二天的治疗非常关键,如果治好了,病情就不会再反弹,孩子也不会再发热了;但如果孩子体内的寒湿过重,还没祛干净,孩子会在下午以后又烧起来。   第二天孩子醒后,家长要观察孩子的舌苔及尿液情况,如果舌苔白色很淡,或尿液颜色加深发黄,就不要喝姜葱红糖水了,只喝红糖水或温开水就可以了。饮食上一定要清淡,多吃稀饭、面条、肉汤等,不要吃上火的鱼、虾、羊肉、山药、红枣。如果孩子不发热了,但精神不是太好、浑身没劲,可以给他煮鳝鱼汤或做红烧鳝鱼吃,让孩子多喝炖得很烂的肉汤、鸡汤,孩子的体力会很快恢复。   如果第二天舌苔仍发白,尿还是清的,但不发热或有低热,这时就不要加葱,只用生姜加红糖煮水给孩子喝就行了,一天喝2-3次,白天的饮食同样要清淡。如果晚上孩子发热加重了,就加上葱。一般经过两天的治疗,孩子都会退热好转,接下来的就需要家长细心的护理,给孩子吃的菜肉一定要烧烂,不要太油腻,不要让孩子吃油炸的食品、膨化食品和炒货,孩子出汗多要及时补充水分、及时换干净的衣服,不要再让孩子受凉了。   上面说的是家长可以自行处理的小儿发热,但是医院的。孩子患感冒、发热后出现医院呢?   1,发烧超过39℃   2,精神差,嗜睡或不易叫醒   3,呼吸时有喉喘鸣声   4,虚弱、呼吸增快(2个月以下呼吸次数每分钟每分钟≥60次,2个月至1岁的儿童每分钟呼吸≥50次,1~4岁的儿童每分钟呼吸≥40次),可能引发了轻度肺炎。   5,孩子呼吸困难并出现上胸凹陷(指孩子吸气时胸壁下部凹陷,这是由于肺部组织弹力差,吸气费力所致;若孩子吸气时仅有肋间或锁骨上方软组织内陷,则不是胸凹陷)。有此特征说明孩子已经出现了较明显的呼吸困难,可能是重度肺炎。   6,无法进食剧烈呕吐   7,抽筋、头部僵硬、身上出现紫斑   8,二个月以下之幼儿   9,儿童本身患有严重疾病   10,连续发烧二天以上   婴儿发烧不会“烧坏脑子”   宝宝一发烧,父母亲之所以会立即抓狂,不外乎是存在一个传统观念,认为孩子发烧会烧坏脑子。其实,只有脑炎、脑膜炎等疾病脑质本身受病毒破坏才会伤及智能或感官机能,而非发烧把人烧笨,烧聋了。    分清低热中热和高热   小儿发热时体温37.5~38℃为低热,38~39℃为中热,39℃以上为高热,超过41℃为超高热。发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应,这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌,从某种程度来讲,适当的发烧有利于增强人体的抵抗力。所以如果孩子体温不超过38℃一般不要急于退烧,否则会掩藏真正的病因。最好是选择物理降温,如多饮水、温水、姜片擦浴。当体温超过38.5℃以上时就要在医生指导下退热。有4%~12%的孩子在高热时会发生惊厥,惊厥反复发作可能造成脑损伤,也是某些癫痫的先兆表现,还可能导致其它危险。因此,凡有高热惊厥史或家族史的病儿,不妨在38摄氏度时就给孩子吃退烧药。如果要用退烧药,量一定要足,现在的退烧药安全范围很大的,超过正常用量的10倍也没有看到明显副作用。”对乙酰氨基芬”的用量至少10mg/kg,临床上经常看到家长担心副作用,就尽量给孩子少吃一点,有时量差一点点,效果就没有,但是剂量用足,降温效果就来了。“布洛芬”(美林)的剂量位8-10mg/kg。有很多复方的制剂或者糖浆,需要家长细心研究一下具体的含量和浓度,换算一下,按体重算,不要按年龄算。如果孩子对退热药一直不敏感的,还可以再增加1/4剂量。退热药用过会大量出汗,一定要多补充水分。退热药也是比较容易引起药物过敏的(另外2类是抗菌素和抗癫痫药),如果身上出现皮疹要十分警惕小心,严重的药物反应会非常严重,甚至威胁生命。   常见的小儿退热药   扑热息痛化学名为“对乙酰氨基酚”,是世界卫生组织推荐的大于2个月的婴儿和儿童高热时的首选退热药。

灌肠的解读与妙用

  中药灌肠是中医治疗疾病的一种独特的方法,尤适用于小儿。中药苦口,有些孩子不愿意接受,婴幼儿服药更加困难,而灌肠的方法可以解决这一难题,易被小儿接受。

  中药灌肠的原理很简单:用中药煎液保留灌肠能使药物进入肠粘膜丰富的毛细血管,然后直接进入下腔静脉而被吸收。所以灌肠没有经过消化道和肝脏,比口服副作用小,用药安全。

  灌肠的方法常分以下步骤:

  1、灌肠前最好请小儿排便。

  2、把中药煎液30-50ml加温至36-40℃,用50ml针筒抽吸药液,接上合适型号的导尿管。

  3、使患儿臀部抬高3-8cm。

  4、导尿管前涂润滑剂,轻轻插入肠道,深度约为6~10cm,然后缓缓注入药液。

  5、注毕嘱患儿静卧15-30分钟。

  6、每日灌肠次数一般为1-3次。

  中药灌肠吸取了中医辨证施治的精华,标本兼治,可以治疗儿科常见的多种疾病。如治疗婴幼儿支气管炎及肺炎,小儿退烧和剂灌肠治疗感冒发热,咳喘、惊厥、口疮、便秘等疾病。

  儿童经常灌肠的坏处

  1、骨髓损害

  年3月9日,某村村医给一名3岁咳嗽患儿灌肠后出现洗肉汤样大便,医院抢救无效后死亡,原因就是村医超剂量用药、不规范用药。

  年6月1日,河南一名2岁儿童患急性粒细胞白血病入院,经查是由于过去一年中反复使用灌肠疗法治疗发烧,感冒,灌肠疗法常用的激素如地塞米松和退热药氨基比林都是超量用药,一般是3~5倍!这些药物会造成骨髓损害!

  2、吸收量少

  由于直肠黏膜皱褶少,无绒毛,液体容量小,吸收面积较小,药物吸收比较缓慢,进入血液循环的药量十分有限。

  3、感染腹泻

  直肠滴入不是一种安全、无菌的给药方式,肠道内含有很多细菌,有可能随着滴入液进入肠道深处,造成污染。尤其是一些抗生素有可能杀灭肠道内的有益菌群,造成体内菌群失调,导致继发性感染而腹泻等。

  4、损伤肠道

  直肠有其固有的生理环境,长期或多次直肠滴入给药,会导致直肠黏膜、直肠的酸碱度,直肠壁的分泌吸收等生理功能和生理环境发生改变,损伤肠道。

  5、结肠炎

  长期采用肥皂水灌肠时,可引起结肠炎,这与肥皂的碱性作用及长链脂肪酸的毒性有关。

  6、并发症

  与灌肠有关的并发症还包括过敏、腹泻和脱水,也有极少数死亡病案报道。

  有医生坦言,“应用了这么长时间的直肠滴入后发现,其实这种疗法远没有那么神奇,直肠滴入用药量大,用药不严格,到现在为止国家也没有提倡,也没有一个严格的标准可以执行,大家都是在乱用药物,口服的、静脉用的,只要是药物就都灌进去。大多数所谓的经验方药量都会超出口服或者静脉用药很多倍。

  直肠有其固有的生理环境,长期或多次直肠滴入给药,会导致直肠黏膜、直肠的酸碱度,直肠壁的分泌吸收等生理功能和生理环境发生改变,损伤肠道。

  专家建议:孩子在成长的过程中,父母一定要照顾好宝宝的饮食,均衡孩子的营养,提高孩子的身体素质,增强免疫力和抵抗力,才能减少孩子生病的次数。

医院儿科主任医师郑军介绍,中药保留灌肠使用的通常是含清热解毒药物的中药制剂,这种治疗方法特别适宜那些因呼吸道感染导致的持续高热不退、口服中药困难的儿童。

  “疗效怎么样?有无副作用?有无痛苦?”对于这些家长问得最多的、最关心的问题,郑军主任说,因为是直肠给药,所以没有经过消化道和肝脏,药物在经肠黏膜吸收后,就直接进入了下腔静脉,这样比口服药物效果要快。与退烧的西药相比,不仅副作用少,而且中药保留灌肠退烧作用温和、持久、稳定。所以在副作用方面家长大可不必担心。

  “至于有无痛苦,看看患儿的表情就知道了。”郑军主任说,第一次来治疗的患儿刚开始会哭闹,有些小抵触,但等医护人员把药物通过肛门灌进去后不久,小患者就会逐渐安静下来。

  中药保留灌肠从直肠给药,医生会根据患儿的年龄大小,分别注入30~50毫升不等的中药制剂,药物能在肠道保留4~5个小时左右,不痛不胀不泻,没有痛苦。而且,灌注过程短,患儿容易接受。因为具有清热解毒、宣肺通便的作用,使其既治标又治本,所以患儿体温降下来后很少反弹。在医院只需接受一次治疗,回家再配合汤药治疗就可以了。

你的孩子或者你身边的孩子感冒咳嗽也在灌肠吗?!这种看似没有痛苦的疗法实际却等于慢性自杀?!!

据报道,年3月9日,某村村医给一名3岁咳嗽患儿灌肠后出现洗肉汤样大便,医院抢救无效后死亡,原因就是村医超剂量用药、不规范用药。6月1日,河南一名2岁儿童患急性粒细胞白血病入院,经查是由于过去一年中反复使用灌肠疗法治疗发烧,感冒,灌肠疗法常用的激素如地塞米松和退热药氨基比林都是超量用药,一般是3~5倍!这些药物会造成骨髓损害!近期,各地灌肠门诊层出不穷,大肆宣传灌肠疗法的好处,与此同时各地也相继出现了很多因为不良灌肠造成的儿童疾病,很多都是严重性疾病。

  安徽刘立红医生是“基层医生网”的管理员之一,他在日常管理网站的时候发现,目前很多门诊都开展了直肠滴入技术。一边是部分医生的赞许,一边是没有官方指导的“口碑相传”,更让刘立红困惑的是,截至目前为止,我国并没有直肠滴入相关教材和国家权威机构出具的规范性文件。

  有医生坦言,“应用了这么长时间的直肠滴入后发现,其实这种疗法远没有那么神奇,直肠滴入用药量大,用药不严格,到现在为止国家也没有提倡,也没有一个严格的标准可以执行,大家都是在乱用药物,口服的、静脉用的,只要是药物就都灌进去。大多数所谓的经验方药量都会超出口服或者静脉用药很多倍。

  直肠滴入的药物,在药典中的给药方式基本不包括直肠给药,所以,不出意外还好,一旦有问题,医生就要负全责。”

  对于灌肠疗法,医院药房主任冀连梅表示,“不了解这种给药方式”。中国医医院药剂科闫雪梅也表示,“这方面经验太少,大医院基本不用。”

医院药剂科主任王树平分析了直肠滴入的缺点与禁忌。从原理上说好像是可以通过肠系膜吸收进入体内循环起到作用。但是,由于直肠黏膜皱褶少,无绒毛,液体容量小,吸收面积较小,药物吸收比较缓慢,进入血液循环的药量十分有限。另外,王树平还指出,直肠滴入也不是一种安全、无菌的给药方式,肠道内含有很多细菌,有可能随着滴入液进入肠道深处,造成污染。尤其是一些抗生素有可能杀灭肠道内的有益菌群,造成体内菌群失调,导致继发性感染而腹泻等。

  “直肠有其固有的生理环境,长期或多次直肠滴入给药,会导致直肠黏膜、直肠的酸碱度,直肠壁的分泌吸收等生理功能和生理环境发生改变,损伤肠道。”王树平说。

  网上广为流传的1~5岁小儿咳嗽直肠滴入“经验方”:桑姜感冒注射液2~4ml,复方蛤青注射液2~4ml,罗红霉素胶囊1~2粒,复方甘草片1~3片,克咳敏片0.5~1片,地塞米松2~4mg,舒喘灵片1~2片,共研细末直肠注入,每天1~2次。伴发热者加氨基比林2~4ml,或选用其他抗生素。

  记者将上述“经验方”交给专家点评,希望以由点到面的方式分析出直肠滴入的利弊。

  医院儿内科主任鲍一笑教授看到处方后说,“这个所谓的治疗咳嗽验方由7种药物构成,其中有中药、抗生素和激素,成分太复杂了。如此成分复杂的处方治疗某些咳嗽肯定会有效的,因为如果是感染性咳嗽,其中有抗生素起作用;如果是过敏性咳嗽,其中有激素和舒喘灵等起作用。但咳嗽还有其他原因所致,此处方就不一定有效。然而,此处方的问题关键不在于是否有效,而是是否安全!”

  鲍一笑指出,咳嗽的治疗首先基于诊断,根据不同的病因进行合理的治疗。不分原因使用如此多的药物治疗,出现不良反应的风险极大增加。“这些药物组合成方,没有经过一点儿研究,没有科学依据,违反科学原则。因此,必须停止应用这一处方。”鲍一笑说到。

  王树平说,“这则经验方可谓错误百出。从制药剂型上来说,这个处方用药有注射剂、片剂、胶囊剂等,其中液体制剂5~10ml,固体制剂4~8颗,除去联合用药必须   李晓惠建议基层医生,在有大的临床研究和国家规范性文件发布之前,对直肠滴入不应用较为妥当。

  原来经常给孩子灌肠危害这么大!!

  最好的医生是自己,最好的药物是食物,医院是厨房,最好的疗效是坚持!

  专家建议,孩子在成长的过程中,父母一定要照顾好宝宝的饮食,均衡孩子的营养,提高孩子的身体素质,增强免疫力和抵抗力,才能减少孩子生病的次数。生病就医院,及时观察孩子的身体状况,不要延误最佳的就医时间。









































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