患者故事工作学习太辛苦,真的会得罕见

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据北京晚报报道,临近期末考试,湖南衡阳小学六年级学生小卢每天复习到深夜,有一天晚上做完8套试卷才休息。次日,小卢出现“冲啊,来吃鸡啊!”之类的胡言乱语等异常表现,随后被送往长沙就医,被确诊为自身免疫性脑炎。医生提醒学生应合理作息,家长不要给予孩子太大压力。小卢就诊医院神内三科主任黄晓松教授介绍,人体免疫系统常常会产生自身抗体,自身抗体是具有毒性的,当自身抗体损害中枢神经系统,出现神经功能和精神障碍时,称为自身免疫性脑炎。据研究表明,自身免疫性脑炎抗体小部分是由体内的良性或恶性肿瘤产生的,另外一部分患者体内没发现肿瘤,但是存在免疫功能紊乱(小卢同学就是这样发病的)。专家严正建议,如果没有精神病史的人在没有诱因的情况下突发精神障碍,可考虑自身免疫性脑炎,及时就医。(————手动分割线————)在另一则故事里,来自湖北黄石15岁的东东一向健康,因突发反复抽搐一周,医院诊断为癫痫并给予药物治疗。半月后,他开始变得目光呆滞、反应迟钝、不愿与人交流却时常胡言乱语。随着时间推移,他除了紧张时四肢缩紧、僵硬抖动之外,幻视、整夜不睡、频繁坐起、脾气暴躁、易自伤和攻击人等精神异常行为症状也愈发严重。家人不得不带着他四处求医,医院均诊断为癫痫或精神类疾病。可抗癫痫和抗精神类药物服用后,却效果甚微。心急如焚的东东一家医院儿科就诊。经详细询问病史、查看既往检查结果后和体格检查后,接诊医生夏利平教授判断:这极可能是自身免疫性脑炎,治疗刻不容缓。经腰椎穿刺,抽取脑脊液和血液检测后发现:东东的身体里出现了一种可怕的抗体——NMDAR抗体,导致他患有一种极为罕见的脑炎——抗NMDAR受体脑炎。诊断明确后,医护集中力量对他实施对症治疗。东东的病情明显好转,未再抽搐,精神异常明显好转,胡言乱语和攻击行为逐渐减少,与家人及医护人员交流逐渐增加,刻板动作减少,夜间睡眠时间较前明显增多。专家提醒道,“儿童自身免疫性脑炎为罕见病,患儿的临床表现较成人患者也更难识别。鉴于该病国内外尚无公认治疗指南,一旦家长发现儿童有以上症状,需及时寻求有专业经验的儿科医生就诊”。早期诊断、及时治疗对于患儿症状控制非常重要。临床上遇到急性或亚急性起病,以癫痫发作、精神行为异常、植物神经功能紊乱等为主要表现的患者,应考虑是否为自身免疫性脑炎,尽早完善自身免疫性脑炎相关抗体检测,同时进行全面的排查,对于临床高度怀疑但抗体阴性的患者,在条件允许的情况下应早期给予免疫治疗,有利于症状恢复。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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