Neurology病例：小脑炎可为恙虫病
21岁男性，处于半清醒状态，行走不能2天，发热5天（.2°F）伴皮疹。查体提示严重的共济失调，口齿不清，可见阴囊疤痕（图1）。头颅CT和脑脊液检查正常。头颅MRI提示弥漫的小脑皮层T2WI和FLAIR高信号（图2，A-B），伴弥散受限（图2，C）和强化（图2，D），提示炎症。外斐试验（OX-K-1:）和恙虫病IgM酶联免疫吸附测定（ELISA）阳性。口服多西环素后病情改善。
恙虫病是一种由恙虫病东方体感染导致的传染病，由恙螨幼虫叮咬传播，典型表现为发热，皮疹和焦痂，其孤立的小脑受累罕见。实验室检查可将其与伤寒，钩端螺旋体病以及登革热等地方共病相鉴别。
（图1：患者查体时可见阴囊疤痕[也称为焦痂]）
（图2：MRI可见弥漫小脑皮层T2WI[A]和FLAIR[B]高信号；受累区域弥散受限[C]，增强后可见强化[D]）
[参考文献]
RohitBhoil,SureshKumar,od,SabinaBhoil,RichaVerma,y31;86(22):-.温馨提醒请尊重我们的劳动成果，转载不要忘了注明出处哦~~~
北京看白癜风去哪家医院北京治白癜风最好的医院