Wernicke脑病误诊为亚急性脊髓小脑
目的探讨Wernicke脑病(Wernicheencephalopathy,WE)的诊治要点，减少误诊误治。
方法对我院收治并误诊的WE1例的临床资料进行回顾性分析。
结果本例因吐字不清伴行走困难2年收入院，诊断怀疑脊髓小脑性共济失调或亚急性小脑变性，但各项检查均排除上述诊断。追溯病史，病发前2个月出现固执腹泻、恶心、呕吐、食欲缺少，症状逐步加重，并出现烦躁、嗜睡，当地医院斟酌电解质紊乱予纠正水、电解质紊乱及对症医治，同时神经内科医生会诊后斟酌WE可能，经补充维生素B1后症状好转。复阅烦躁、嗜睡期间头颅CT及MRI片未见明显异常，明确诊断为WE，予维生素B1替补医治，但因确诊较晚，预后欠佳。
结论WE病发与维生素B1缺少有关，详细询问病史对该病的诊断至关重要，诊断性补充维生素B1症状迅速恢复亦支持诊断。
临床误诊误治年第7期59页，第一作者：刘庆
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