谨以此书纪念温病大家郭可明先生
郭可明先生（-），男，汉族，河北省正定县东仰陵村人，出身于中医世家，14岁从父学医，20岁独立应诊，后悬壶于石门，年组医院任医务主任，医院工作，医院。
郭可明一生勤学古训，博览群书，见长于中医内、外、妇、儿各科，尤其对温病的研究，独有发挥。尤其是对于流行性乙型脑炎，提出“清热、解毒、养阴”三大治疗原则，使用白虎汤和清瘟败毒饮，重用石膏。年治疗乙脑31例，无一例死亡；年也获得了90%以上的治愈率；年初成功救治患重症乙脑的外国专家，轰动全国；年赴北京帮助治疗乙脑也取得了同样的疗效。当时卫生部确认，这一疗法，是国内治疗乙脑最有效的方法，决定推广郭可明治疗乙脑的经验，在医学界产生了重大影响，被定为新中国成立后第一个部级甲等奖。
（一）
国医大师路志正先生：年夏，石家庄地区因洪水泛滥、蚊虫孳生，导致乙型脑膜炎暴发流行。当时罹难人数很多，死亡率竟高达50%左右。在西医没有特效疗法的情况下，郭可明等七名中医专家应召走上了抗击“乙脑”一线。他们运用中医温病学理论，以“清热、解毒、养阴”为治则，遵“轻可去实、火郁发之、药不过病所、逐日更方、杂合以治”的古训，重用生石膏，方选白虎汤、清瘟败毒饮配以安宫牛黄丸、针灸等清热透邪之法，一般患者多在药后很快退热，1～2周痊愈出院。由于乙脑是当时全国重点防控的22种传染病之一，又由于郭可明专家团队创造了接诊31例病案，无一死亡且很少留下后遗症的佳绩，所以当他们的材料上报到中央卫生部后，部领导非常重视，当即决定，从部直属单位抽调人员组成专家组，赴石市进行调查核实。
由于我当时在卫生部中医司技术指导科工作，所以有幸成为三人调查组的成员。医院后，我们通过听报告、查阅住院记录，与医生、病人及家属座谈会的方式，初步肯定了“乙脑”治验的真实性和有效性。但是由于在治疗过程中，中西医专家都有所参与，且分别使用了中西药物。因此，在“到底是中医还是西医起到了关键的作用”这一问题上产生了重大分歧。西医出身的同志认为“主要是西医治疗措施的改进，不能全是中医参与的结果”；原为中医后改学西医的同志认为：“中医治疗有疗效，但不一定起了主导作用”；而我认为：西医虽使用了青霉素、安替匹林、水合氯醛等药物，但这些药物均非治疗乙脑的专一特效药。纵观“乙脑”发病的全过程，无不符合中医温病学中“暑瘟证”的特点。中医治疗暑瘟始于汉唐，发展于金元，成熟于明清。既有理论，又有很多有效的方药。郭可明先生所用的白虎汤，就是汉代张仲景《伤寒论》里的一个著名经方，清瘟败毒饮、安宫牛黄丸等更是中医治疗温病的著名方剂。用这些方剂加减治疗阳明高热神昏，历代都有记载，我也有过类似的临床经验。因此我的结论是：“在对‘乙脑’的治疗过程中，中医药起到了决定性的作用。”
调查报告上呈中医司后，引起了薛司长和部领导的高度重视。当他们再次向我了解并征求意见时，我仍坚持了自己的观点；薛司长也觉得我这个“少数人”的意见值得重视，不应轻易放弃。本着实事求是的原则，部领导再次派人前去调查，结果与上次的结论一样，难分伯仲。在此情况下，于是就有了由主管中医工作的郭子化副部长亲自带队的第三次调查，在经过对原始资料的调阅分析、专家评审等一系列审查后，最后终于尘埃落定，肯定了中医药在对“乙脑”的治疗过程中的关键性作用，并向全国进行了推广。
中医治疗“乙脑”的石家庄经验，是新中国成立后，在党和人民政府领导下，面对重大疫情所取得的首战胜利，它有力地说明，中医不但善治“慢性病”而且善治“急症”；在重大疫情和卫生突发事件中，中医是一支不可或缺的生力军和中坚力量。
（二）
郭可明先生经验（节选）：我们用白虎汤、白虎加人参汤治疗脑炎，并不是搬用古人的原方，而是根据古人的经验和理论，结合脑炎的具体情况，加以化裁而订出的。药味虽少而寓有清热、解毒、养阴之意。现在将方剂组成，方义，煎服法，适应证和加减法分述如下：
1.方剂组成
（1）白虎汤：生石膏、天花粉、生山药、生甘草。
（2）白虎加人参汤（简称参白虎）：生石膏、天花粉、生山药、生甘草、野台参。
2.方义生石膏为治疗暑热、瘟疫之主药，前面已详细论及，此不赘述。
以天花粉易知母，是因为知母苦寒性降，且脾胃虚弱，大便溏者忌用，和石膏并用影响辛凉透邪之意。脑炎患者本系内热耗阴，多显脉象无力，不宜苦寒下降之品以养邪伤胃，所以选用甘苦微寒之花粉易知母。天花粉能清热，润燥，生津，止渴，解毒，通络，又其味甘而不伤胃，有补虚安中之誉。我们始终以天花粉辅佐石膏运用，似能减少肢体运动障碍之后遗症，盖凡藤蔓之根皆有活络之力，况且此品又有解毒之功，具体到治疗脑炎花粉优于知母。但并不是说知母不可用，如果患者表证已解，大便干燥，里热炽盛，也可酌情加入知母，苦寒泻热，性降润便，要灵活掌握，不可死板领会。
以山药易粳米。白虎汤中的粳米主要是固中气护脾胃，防止石膏性沉下降，然其作用远不及生山药。山药性平味甘，色白入肺；味甘归脾；津液稠黏，补肾填精，滋润血脉。为健补脾肺肾三经之药，滋阴养液之品。并因其煮汁稠黏能逗留石膏在胃，不致重坠速下。温热之病最耗阴液，以滋阴养液之山药辅佐，优于粳米。
甘草，味甘性平，生用微凉泻火，炙则补益三焦，有补脾、润肺、益精、养气、解毒、泻火、长肌肉、通九窍、养阴血、利百脉、除邪热、散表寒之功。同热药用之缓其热，同寒药用之缓其寒；使补药不至于骤，泻药不至于速。用于白虎汤中寓有甘寒化热，生津益胃之意，并取其性缓，使药力不至速下。
以野台参易人参，白虎汤加入人参取其生津益气。然古之人参出于野山，性本微寒，正当其用。后世之人参多为人工种植，恐虫为害，又多用砒石防之。砒石之性燥烈非常，因气化之故，参也燥热。燥热之药以治热病，本非所宜，故以味甘微寒之野台参易人参。《本草纲目》上说野台参功用可代人参，况且野台参的功用是补中益气，生津液，治烦渴，凡病后元气虚损皆可用。其性微寒，和石膏等药并用，以治体虚热实之病诚为良药。如无野产台参，东党参也可代用。其他参不可用，因多系人工种植，其性与野产者不同，且功用也有异。
3.煎服法石膏必须生用，轧成极细粉或再用甘草水飞过备用。煎服时先煎石膏数十沸，然后纳入诸药。煎取的药汁要多些（约～毫升），服药时要徐徐温服。多煎徐服者欲其药力常在中上焦，不致寒凉下侵，酿成滑泻也。服药后适当盖被（如毛巾、床单），不可盖之过厚，以利于内热外达。这些都是重要问题，不可忽视。
（三）
郭可明先生谈中西医配合治疗问题：对于治疗脑炎，尤其是重型和极重型的抢救，中西医的配合是不可缺少的。如患者发生心肺衰竭而出现呼吸困难时，中医虽有处理方法，但远不及西医的输氧、注射强心药来得快。我们在治疗中有过不少输氧、注射强心剂争取了治疗时间而治愈的例子。患者痰涎壅盛有气闭身亡的危险时，西医采用器械吸痰是很好的急救方法。患者神志昏迷，不能饮食，不能服药，用鼻饲法便捷巧妙。在治疗中必须中西医紧密团结，互相取长补短，共同完成任务。
洪洞散人之狗尾续貂：方今有著名学者呼吁：“中医在发展过程中要重新确立自己的主体性地位……中医医生不许用西医西药，西医不许用中医中药。”自缚手脚，情何以堪?中医果要遗世独立矣？
（四）
郭纪生先生：我跟随父亲学习并临床15年，不敢冒称尽得其精髓，但确是跟随他时间最长、与他一起亲历治疗乙脑整个过程的弟子之一，也是目前在世的继承郭可明学术思想和临床经验最全面的传承人。
遥想当年曾与父亲一起经历过的那段难忘岁月，与父亲一起撰写乙脑的论文、整理乙脑的病案，后来又总结他治疗麻疹、猩红热、白喉、肠伤寒、流行性腮腺炎等传染病的经验，再后来继续学习、总结他治疗其他疾病，比如再生障碍性贫血、紫癜、冠心病等疾病的经验，所有这些跟师和实践的过程，虽然艰辛，但却都是我从医路上最可宝贵的财富，也是从医道路最坚实的地基。
有了这样的“底气”，3年SARS来袭时，我才有勇气有力量冲向一线救治病人，才能取得治疗SARS成功的成绩。当河北省卫生厅为我举办表彰大会，并且颁发表彰铜匾时，看到铜匾上写着“父治乙脑立大德，子抗非典济苍生”，我感到受到了莫大的鼓舞，这个成绩不仅仅属于我个人，同时也属于郭可明。
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