上周月华发出了《又进入手足口病高发期，月华用自己的实战经验告诉你，预防手足口光是勤洗手是不够的》一文后，有不少宝妈留言问我，家里宝宝嘴里出现了疱疹是不是得了手足口，因为说宝宝嘴巴里有类似溃疡的出现似乎就是手足口。
这里我想说一下，并不是说宝宝嘴里有了疱疹就是得了手足口，因为还有一种宝宝常见病与手足口很容易混淆，这种病是疱疹性咽峡炎。
最近又进入疱疹性咽颊炎和手足口的高发期，身边陆续出现了发热、咽红、咽痛、上腭粘膜水疱为主要症状的一些宝宝，昨天看见朋友圈一段文字更是把月华身边家长的担心发挥到极致，那段话的原文是这样的“近期都不要亲吻宝宝，新的一轮病毒感染来了，疱疹性咽颊炎！医生警告家人，不要亲吻宝宝，宝宝抵抗力太低，这次病毒是大人通过亲吻、唾液飞沫传染的……”。
说实话，每次看到这样的谣言我都会感到特别无语，但又不能否认谣言的制造者狠狠抓住了妈妈们焦虑的重心。亲吻传播疱疹性咽颊炎的前提是家人自己已经被病毒感染，如果自己是健康的，抱着宝宝随便亲也不会传染病毒。
前年我亲历过了手足口，也经历了身边小朋友的疱疹性咽颊炎，今天就系统性的再来说一下疱疹性咽颊炎的防治。
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疱疹性咽颊炎与手足口的区别
疱疹性咽峡炎类似手足口病，也是由多种（型）肠道病毒（如柯萨奇病毒、埃可病毒等）引起的，以发热、咽红、咽痛、上腭粘膜水疱为主要症状的婴幼儿期的常见传染性疾病。在夏、秋季节流行，冬季也会有发生。有些疱疹性咽峡炎严重了，发展到手、脚或屁股上都有疱了就是手足口病，所以疱疹性咽峡炎也有“隐形手足口”之称。但有些疱疹性咽峡炎全程都病情较轻，疱疹不会发展到手和脚，有些疱疹性咽颊炎仅出现在嗓子里时就能确诊为手足口。
疱疹性咽峡炎与手足口病的区别：虽然同属于肠道病毒感染，发病和传播途径都相似，但手足口病有典型的散发在手掌、足底和肛周的粟粒样斑丘疹。
疱疹性咽峡炎的病情较轻，却也会有合并细菌感染的可能，也可能发生脑膜炎、心肌炎等并发症，所以，如果持续高热、溃疡不愈等要考虑就医，一旦出现呕吐、头痛、精神萎靡等症状，要尽快就医。
记得我的儿子仔仔5岁患手足口期间，一天，仔仔所在幼儿园中班有两位同学的妈妈前后打电话给我，这两个宝宝都是咽喉里出现2-3粒疱疹，一个宝宝说嗓子疼，另一个宝宝说嗓子不疼，这两个妈妈都很紧张，不知道自己的宝宝是不是被传染上了手足口。
光听她们的形容，我也判断不了到底是不是手足口，我建议医院验个血。
验完血，嗓子疼的那个宝宝确诊是手足口，另一个宝宝则是患了疱疹性咽峡炎。患手足口的宝宝医生要求隔离，另一个宝宝医生则没有太多要求。
同样的症状，几乎相同的表现，为什么一个可以确诊是手足口，一个却是疱疹性咽峡炎呢？我特意请两位妈妈发了宝宝的验血报告给我：
以上这是疱疹性咽峡炎的验血报告
以上这是手足口病的验血报告
仔细核对报告大家不难发现，患手足口的宝宝验血指数EV71病毒呈阳性。EV71病毒发病快，对中枢神经有极高的感染性，甚至可能引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，个别重症患儿如果病情发展快，会导致死亡。只要感染EV71，不管有没有手、足的疱疹都是手足口。
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疱疹性咽峡炎的诱因
疱疹性咽峡炎的诱因有很多，主要是由于夏季天气比较炎热、室内空气流通不畅，使室内空气细菌和病毒急剧繁殖，进入宝宝呼吸道而引发疾病。家长要注意保持宝宝个人和室内的卫生，尽量不带宝宝去嘈杂的公共场所。
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疱疹性咽峡炎的临床表现
疱疹性咽颊炎的病程主要分为以下几个时期：
潜伏期：一般有1～2天（不超过3天）的潜伏期。这期间，宝宝不会有任何症状，但是体内病毒不断的复制再复制。
前驱期：发病初期，症状不太明显，有些宝宝出现发热、咽红等症状，类似普通感冒。有些宝宝会高烧到39、40度，但因为今年病毒的变异，宝宝也可能不发烧。
症状明显期：在类似感冒的前驱症状后的当天或第二天，上腭粘膜即会出现小水疱，2~3天内变成直径2～3mm，继而破溃，形成白色或黄色的溃疡。随着溃疡的出现，体温开始逐渐恢复到正常。水疱破溃成小溃疡后有疼痛感，会影响到宝宝的进食，宝宝会表现为流口水、拒食，大约会持续2~3天。此时，人体内的白细胞会不断工作，把病毒杀死。因此基本到了溃疡期，宝宝的病也就快好了。
但这个阶段也是宝宝最难受的几天，因为他不能吃也不能喝，还容易情绪暴躁。
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疱疹性咽峡炎的绿色推拿疗法
疱疹性咽颊炎其实也是一种自愈性疾病，也就是什么都不做，只要让宝宝好好休息，保持室内空气的流通，宝宝1-2周后就会自动痊愈。
当宝宝患有疱疹性咽峡炎后，妈妈也可以用这套手法对宝宝进行按摩，可以更快帮助宝宝恢复健康：
清天河水次，用食指和中指两个手指，沿手臂内侧由手腕推向手肘。
清心经次，从指尖向指根方向直推中指内侧。
按揉内劳宫2分钟，用大拇指指端一边按一边揉位于中指和食指掌骨的中间靠近中指的内劳宫。
推大椎次，用食指、中指推大椎。
拿大椎2分钟，用食指、中指拿大椎。
这套按摩手法对帮助疱疹性咽颊炎的恢复特别有效。不管是疱疹性咽峡炎或是口腔溃疡等都可以用这套手法。
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患疱疹性咽峡炎期间饮食注意事项
在治疗期间，饮食要保持清淡，多喝温开水。另外，给宝宝多吃一些富含维生素的青菜、水果等，少吃煎、炸等油腻食品，尤其是别吃过热的食物。另外，为防止继发感染，一定要让孩子保持口腔清洁。
虽然疱疹性咽颊炎比较轻，但如果防治不利，导致细菌感染的话，也可能导致脑膜炎、心肌炎等，因此，家长一定要做好日常护理。
尤其是口腔溃疡期间，因为口腔里有创面，宝宝又不吃不喝，这时候肯定有细菌，细菌停留在这里就可能会繁殖，此时，要多喝水来预防细菌感染。用水把创面冲刷干净，不感染了，好的会更快，而且温水还有点镇痛的作用。
特别声明和提醒
其实我在之前许多文章中都表述过，这里再次特别解释，小儿推拿有很多不同的门派，每个门派在一些具体穴位的清和补上都有差别。月华学的清心经、清肝经的方法就是从指尖直推向指根。这是因为心经和肝经都是顺时针旋推为补法。而胃经不一样，胃经才指根推向指尖是清，但指尖推向指根却是补。所以大家不要混淆了。
另外，妈妈们对小儿推拿一定要有信心，很多妈妈在给我的留言中告诉我，她们用小儿推拿及其他绿色的方法治疗好了宝宝的疾病。同时有的妈妈在上了我的小儿推拿线上基础课程后，说用了小儿推拿，宝宝体质也提升了不少。妈妈们记住放下焦虑，更多的相信自己和宝宝。
点击文末阅读全文，就可以读到月华之前所写的30篇关于宝宝疾病绿色治疗的文章，希望能让各位宝妈再未来遇到宝宝生病时不再焦虑。
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60分妈妈月华
国家级青少年心灵成长导师
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小儿推拿推广人
个人ehua
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