儿童听力保健常识

儿童听力保健常识

听力障碍是常见的出生缺陷之一。良好的听力对于孩子感知外界信息,促进神经发育,尤其是语言能力的发展是必不可少的要素。婴幼儿听力损失直接影响其语言的形成,主要表现为发音不清,甚至可以导致耳聋性哑巴,严重影响孩子的生活和学习;即使听力轻度损伤,也可导致咬字不清,表达能力较差和反应迟钝。儿童听力保健的目的是保护和促进儿童正常的听力发育,通过听力筛查及早发现小儿听力障碍,并进行听力语言康复。但是,绝大部分婴儿听力是正常的,家长一般不会想到听力检查,只有在较长时间内出现较明显的异常现象(如语言障碍或反应迟钝等)但又无法确认原因时,才会想到找医生检查,这时可能已经延误了诊断和治疗的最佳时机。

(一)什么是听力筛查

新生儿听力筛查是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学技术,在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。一般仅用5~10分钟就可以完成测试。新生儿在出生48小时以后,要接受初次听力筛查;未通过初筛者,在42天左右接受听力复查;42天复查仍未通过者,在3个月左右进行听力诊断性检查。确诊为听损医院的专科进行相应的医学干预。

(二)听力筛查的对象

听力筛查的对象主要是0~6岁儿童,重点为3岁以前的婴幼儿,尤其是具有听力高危因素的婴幼儿。新生儿双侧听力损失的发病率一般在2-3‰,如果母亲和孩子生后有如下情况,则提示需要定期进行听力监测:

1.儿童期永久性听力障碍家族史;

2.颅面部畸形,包括耳廓和外耳道的形态异常;

3.具有伴发听力损失综合征的特征者;

4.孕母宫内感染,如巨细胞病毒,疱疹,弓形体病,风疹,尤其发生在怀孕初期的3个月内;

5.新生儿出生体重低于克、或出生窒息、或机械通气时间5天以上;

6.婴儿睡眠过分安静、不怕吵闹或语言水平落后;

7.儿童有脑膜炎、麻疹、腮腺炎等传染病史;

8.反复发作的中耳炎,曾用过耳毒性药物。

(三)听力有问题怎么办

一旦确诊听力障碍,就要尽早矫正或干预。国内外专家研究发现,对早期确诊听力障碍的患儿进行听力矫正干预,如配带助听器,或是做人工耳蜗手术等针对性治疗,并配合听功能训练、语音治疗以及语言训练等,能使患儿逐渐认识声音,避免聋哑残疾的产生。开始干预的时间最好在出生6个月甚至更早,具体步骤需要在专科医生指导下完成。

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