疱疹性咽峡炎
炎热的夏季将至,每年这个时候儿科门诊疱疹性咽峡炎宝宝就会急剧增多,宝宝大多表现高热、咽痛,家长都很揪心。为了让家长们掌握有关疱疹性咽峡炎的科普知识,从而采取适当的处理或治疗方式,医院儿科专家为广大家长介绍该病的相关知识。
1.什么是疱疹性咽峡炎?
该病是一种急性传染性咽颊炎,病源主要是很多肠道病毒,如柯萨奇病毒、埃可病毒、EV71等。这些病毒引起不同或相同的临床表现,如疱疹性咽颊炎、手足口病。该病的传播途径是呼吸道飞沫和消化道密切接触传播,传染性强,流行快,1-7岁幼儿是主要的易感人群,而且可以重复多次患病。
2.疱疹性咽峡炎有什么症状?
该病的潜伏期越2-4天,表现为发热(高热者很多)、咽痛、流口水、拒食、呕吐、头痛、肌肉疼痛、腹痛,高热者可以引起惊厥。查体可以发现宝宝咽部充血,咽弓、悬雍垂、扁桃体有散在的灰白色疱疹,直径约1-2毫米,周围有红晕,2-3日后红晕扩大,疱疹不久会破溃,形成黄色溃疡。但是值得注意的是牙龈一定是没有疱疹的,如果有,那就是另外一种称之为疱疹性口炎的疾病了。
3.如何治疗和预防?
疱疹性咽峡炎属于自限性疾病,一般4-6日后自愈,偶有延长至2周左右,并发症很少。抗病毒药物疗效无确定,但据我们多年来观察,早期使用干扰素有一定疗效,可以减轻临床表现。主要治疗仍以对症治疗为主,注意休息、多饮水、清淡饮食,发热时给予物理降温或口服退热药。
疱疹性咽颊炎主要是预防,注意隔离,勤洗手,流行期间避免到人群聚集的场所。
4.什么情况需要重视?
引起疱疹性咽峡炎的病毒很多,其中,有EV71引起的疱疹性咽颊炎需要引起足够重视,因为EV71可以引起严重的脑干脑炎和神经血管性水肿,病情及其凶险,可严重危及宝宝生命。家长如何辨识其严重性,从而及时就诊,总结几条可供参考
1)年龄小于4岁,发热超过3天,体温超过39度,而且呈持续性高热,即使口服退热药也很难退热;
2)头痛、呕吐、嗜睡、惊厥、肌阵挛;
3)肌力减弱、气促,血压持续减低;
4)血常规显示白细胞明显增高,血糖增高。
综上所述,疱疹性咽峡炎有明显的季节性和年龄特点,传染性极强,大多数宝宝预后比较好,家长们不要太紧张,主要以预防和对症处理为主。但要注意在家庭观察宝宝病情变化,如有重症感染的迹象,千万不要耽误,医院就医,以免错过治疗时机。
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