北京中科白癜风医院三级专科 http://www.xftobacco.com/index.html最近有这样一个患者一名9岁的孩子，在一年之前突然莫名其妙地出现了肢体抽动。更为可怕的是最近症状加重了，甚至出现了幻觉，声称自己可以看到“已经去世的人”。这把孩子的家长吓坏了，平时谁见过这阵势啊？而且随着时间的推移，不但没有好转，反而越来越重，甚至有家属认为是“中邪”了。为了找人施法，又花去了几十万块钱。但是经过朋友的建议，去当地的神经内科看了一下，这才发现根本就不是所谓的“中邪”，而是脑炎的一种，叫做自身免疫性脑炎。经过两周的治疗情况慢慢好转了。一、自身免疫性脑炎。脑炎其实有很多种，自身免疫性脑炎指的就是因为免疫系统导致的中枢神经系统炎症性改变。这是因为各种原因导致了免疫系统错误攻击自身的神经系统，于是慢慢出现了炎症，这种炎症最终导致了脑炎的出现。早在年，就有学者研究过这样的病例，当时的学者认为这种脑炎是肿瘤导致的，而且很多患者的预后都不好。不过在之后的几十年中，随着人们对脑炎的认识逐渐提高，科学家和医生们发现很多自身免疫性脑炎跟肿瘤和相关疾病关系并不密切。但是也有学者认为，在一些自身免疫性脑炎的患者当中，会伴发畸胎瘤，甚至有远期出现其他肿瘤的可能，但目前尚没有统一的共识。而且对静脉注射免疫球蛋白，血浆置换以及激素等免疫治疗手段，效果都十分好。这更加确凿了，是自身免疫性疾病导致的神经损伤。虽然时至今日，自身免疫性脑炎的病因和发病机制仍然没有研究明白。但初步认为自身免疫性脑炎是作用于神经元蛋白的脑炎，并且可以严重地影响神经递质的传递和兴奋性的改变。二、抽搐和幻想。如果发生自身免疫性脑炎的话，有一定的前驱症状，在真正发作之前很多患者会有发热、头疼这类表现，经常也会有呕吐和腹泻等症状。之后随着病情的进展会出现前驱感染后的其他表现，这种表现一般在感染症状的半个月之后出现。最主要的表现就是患者的精神和行为障碍，比如有一些患者会很焦虑，经常有异常的行为。当然也可能出现妄想和幻想，失眠的情况也时有发生。在此之后，除了精神和行为障碍之外，患者会逐渐出现意识障碍，面部和躯体的不自主运动也会时有发生，最常见的就是肢体抽搐。也有一些研究认为，在18岁以下的患者当中，最常见的症状就是异常行为和不自主运动。在这些孩子当中，很容易出现莫名其妙的发脾气，而且会有攻击行为，常常伴有性格改变。三、能治好吗？虽然目前还没有标准化的治疗方案，但是临床中很多免疫抑制治疗都可以有效地改善患者症状。最常用的方法包括糖皮质激素，静脉注射，丙种球蛋白以及血浆置换。经过这类治疗之后，有80%的患者愈后往往非常好。特别是在开始免疫治疗的早期就会有明显的改善，一般起病后的40天开始治疗，而且进行多药物联合治疗的患者效果最好。当然也有一些患者可能会复发，在很多研究中报道，12%~25%的病例会出现复发的可能。总之对于这类患者最应该做的就是加强对孩子的
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