本文由医院李慧翻译邹丽萍审校，本文已经发表在《儿科学大查房》年第三期上。
引言
“脑炎”的广义定义是脑部的炎症，其涵盖范围较广。普遍认为脑炎是由感染性病原体直接侵犯大脑引起，最常见的感染性病原体包括病毒、真菌及寄生虫。脑炎还包括由细菌或其他因素引起的脑膜炎，可产生脑膜外症状如嗜睡或痫性发作，所以临床通常联合使用术语“脑膜脑炎”。
很多脑炎患者发病并不是由中枢神经系统（CNS）直接感染引起。急性或慢性疾病的炎性过程也可引发急性免疫介导性脑炎，例如急性播散性脑脊髓炎（ADEM）、狼疮性脑炎和副肿瘤综合征。可引起慢性进展性CNS症状的疾病也被划入脑炎的范畴，例如三期梅毒或“慢病毒”（朊蛋白病）。表1例举了一些可引起急性或亚急性脑炎的病原体。本文主要讨论直接侵犯CNS的急性脑炎和累及CNS的副感染的临床表现、病程、转归以及脑损伤的机制。
感染性脑炎的病因除按表1中方法分类外，还可根据传播途径分类。
流行病学
脑炎的流行病学资料须经授权才能进行收集。CEP最早于年开始收集脑炎流行病学数据，是该方面目前为止最具综合性的数据库。
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