如何判断孩子缺不缺钙

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问题:对于儿童补钙的问题,不少家长认为,现在生活条件这么好,孩子吃得好喝得好,不缺钙,也不用补钙。然而,《中国儿童钙营养专家共识》(以下简称《共识》)中显示,我国2-18岁儿童青少年的每日钙摄入量达到适宜摄入量的人数平均不到5%,11-13岁青少年组达到适宜摄入量的比例最低,仅有1.1%-1.7%。那么如何判断儿童缺钙?如何进行科学补钙呢?

儿科主任医师任献青、高级营养师付鹏钰:我国居民的传统饮食结构主要以谷类食物为主,含钙较丰富的食物,如牛奶、豆类等摄入量较少,如果日常再摄入较多的盐、碳酸饮料和咖啡等,还会影响儿童骨骼发育,加速钙流失。另外,儿童户外运动少,接触阳光不多,运动有助于提升人体骨密度,减少钙流失。

如何判断儿童缺钙呢?医院进行专业的骨密度和骨矿物成分含量检测,还可以通过孩子平时生活中的一些细微表现来判断孩子是否缺钙。孩子早期缺钙主要有以下三种表现。

1.多汗。这种多汗与环境温度关系不大,孩子常常在温度不高的情况下也出汗。

2.烦躁。多表现为孩子脾气不好,晚上睡觉易哭闹。烦躁出汗较多会促使孩子头部不断与枕头摩擦,时间长了可表现为枕秃。

3.夜惊。睡眠不安,易惊醒。

需要注意的是,在缺钙早期,孩子抽血检测显示的钙含量往往是正常的,家长不能单凭检测结果判断孩子是否缺钙。

如果不进行干预发展至中度缺钙,除了上述的初期表现,孩子在骨骼发育方面也会出现一些异常,如出牙较晚、肋骨外翻、鸡胸、漏斗胸、O形腿、X形腿等。不过,以目前的生活条件,家长如果能保证孩子的日常合理膳食,一般情况下不会达到严重缺钙的程度。

相较于成人,儿童对钙需求量较大。儿童在生长发育期,为了维持正常的骨生长,需要摄入较多的钙。年中国营养学会发布的儿童膳食钙推荐摄入量显示,0-6个月婴儿推荐摄入量为mg/天,7-12个月为mg/天,1-3岁为mg/天,4-10岁为mg/天,11-18岁为mg/天。奶类是儿童最主要的钙源,也是最好的钙源。另外,豆类食品含钙丰富且吸收较好,绿色蔬菜也含有一定量的钙,但吸收效果相对较差。

由于受传统饮食习惯的影响,日常膳食难以满足对钙的需求,家长还可以选择通过服用钙剂来补钙。

建议给儿童选择钙剂要选择含量高、易吸收、易溶解、安全性好的。需要提醒的是,所有的碳酸钙制剂均可引起嗳气、便秘。其中,醋酸钙颗粒辅料中含有甘露醇,高浓度可引起婴幼儿轻度腹泻,每包需用不少于50mL温开水冲服。

需要提醒的是,蛋白质、乳糖、维生素D、维生素K2、铁、锌等有助于促进钙的吸收,补钙的同时可以适量补充这些物质,而植酸、草酸、鞣酸、高纤维膳食会影响钙的吸收,补钙时最好不要与这类食物同时摄入(菠菜、芹菜等)。

来源:东南早报

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