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秋季是肠道传染病的多发季节,常见传染病包括:手足口病、轮状病毒性肠炎等,《健康会客间》今天就和大家聊一聊手足口病。
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手足口病是儿童在秋季非常常见的一种病,它的致病原因都有哪些?
手足口病可由多种肠道病毒引起,比如柯萨奇病毒、埃可病毒和肠道病毒71型。最常见的是柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型,重症及死亡病例多由EV-A71所致。发病人群以5岁以下儿童为主,同一儿童可因感染不同血清型的肠道病毒而多次发病。由于病毒的传染性很强,常常造成流行。手足口病它的传播途径都有哪些呢?
首先是密切接触,通过接触被病毒污染的手、生活用品、玩具等引起感染;其次,还可通过呼吸道飞沫传播;饮用或食入被病毒污染的水和食物后也感染感染。家长如何判断孩子是否得了手足口病?都有哪些症状?
手足口病是急性发热出疹性疾病,主要表现为口腔和四肢末端出现皮疹,可伴发热,少数病例可出现无菌性脑膜炎、脑干脑炎、神经源性肺水肿、心肺功能衰竭等严重表现。根据病情的轻重程度,分为普通病例和重症病例。普通病例,主要表现为发热,手、足、口、臀等部位出现散发的皮疹及疱疹,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等非特异性症状。典型皮疹表现为斑丘疹、丘疹、疱疹。皮疹周围有炎性红晕,疱疹内液体较少,不疼不痒,皮疹恢复时不结痂、不留疤。不典型皮疹通常小、厚、硬、少。某些型别肠道病毒如CV-A6和CV-A10所致皮损严重,皮疹可表现为大疱样改变,伴疼痛及痒感,在病后2~4周常常有脱甲的症状,但是通过1~2月会有新的指甲长出。普通病例,多在1周内痊愈,预后良好。需要指出的是,皮疹的轻重和病情的严重程度往往未见直接关系。少数病例,除了手足口病的普通临床表现外,病情进展迅速,合并有神经系统、呼吸系统、循环系统的表现,发展为重症病例。重症病例,关键在于早期识别、早期发现,一旦发展为重症病例危重型,往往预后较差。年龄3岁以下、病程3天以内和EV-A71感染为重症病例的高危因素。出现下列情况,有可能在短期内发展为危重型。1.持续高热不退;2.精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力;3.呼吸、心率增快;4.出冷汗、末梢循环不良;5.血压升高;6.外周血白细胞、血小板计数明显增高;7.血糖升高;8.血乳酸升高。如何防治手足口病?
预防:
1.一般预防措施:保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键。勤洗手,不喝生水,不吃生冷食物。儿童玩具和常接触到的物品应当定期进行清洁消毒。避免儿童与患手足口病儿童密切接触。
2.接种疫苗:接种EV-A71型灭活疫苗可用于6月龄~5岁儿童预防EV-A71感染所致的手足口病。治疗:目前尚无特效抗肠道病毒药物。普通病例门诊治疗。注意隔离,避免交叉感染;适当休息,清淡饮食;做好口腔和皮肤护理。同时给予对症治疗。重症病例需要及时住院积极治疗。记者/韩岗刘锦潇编辑/朱虹责编/韩军审核/白龙终审/白堇“光盘侠”的召唤
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