小儿高烧病急nbsp什么样的高烧会

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A 高烧病急使人忧

轩轩才5个月大,前两天突然发热,体温在短短3小时里从37.5℃飙升40℃,并且出现了头向后仰、四肢抽搐的症状,把全家人吓坏了,医院。经医生及时救治,轩轩的体温总算降下来了,但医生建议给孩子做一个腰穿检查,看看有没有脑炎,是不是因脑炎引发了高烧。轩轩妈妈也很担心:孩子高烧,还产生了抽筋,会不会把头脑给烧坏了?

其实,婴幼儿发热是家长很难掌控的一件事情,常常会出现一些意想不到的状态。广东省妇幼保健院儿童神经康复科主任医师常燕群说,正常体温的保持是受下丘脑的体温调理中枢控制的,由于婴幼儿的体温调理中枢发育不完善,年龄越小,体温越容易波动,像哭闹、吃奶、穿太多衣服、天气太热等均会引发孩子的体温升高。同时,孩子的免疫系统不完善,感染了病毒、细菌后,其裂解产物及受破坏的细胞分解物也是致热源,一样会引发孩子的体温升高。

所以,婴幼儿发热时,其体温变化很快,有时候病情会急转直下。常燕群表示,这类多变的状态常常令家长很耽忧。

B 高热并不一定伤脑

“实际上,大多数出现发热的患儿只是普通的感染。普通感染引发的发热,体温很少超过40℃,且持续时间其实不长,这类发热并不会造成脑细胞破坏,致使烧坏头脑。”常燕群指出,可能“烧坏”脑细胞的发热,多见于脑炎、脑膜炎、败血症等情况,或是中暑时的超高热(体温常常接近42℃),高温时伴随惊厥的时间比较长(延续15分钟以上),那就很有可能会损伤脑细胞。常燕群说,高烧只是一种症状,出现翻白眼、抽筋有可能只是高热惊厥,也可能是颅内感染(脑炎)的一种表现。至于到底是哪一种情况,这就要从病史、症状、体征、检查等方面综合进行判断,这也是医生建议一些高热患儿做腰穿检查的主要原因。

孩子发热,是不是需要马上看医生或立即用药退热处理,应根据孩子的年龄、发热时的身体和精神状态综合判断。如果孩子体温不超过38.5℃,且精神状态尚好,无咳嗽、气促和腹泻等症状,一般不必立即处理;但若孩子出现烦躁、呕吐、头痛、精神委靡的表现,就算体温没有超过38.5℃,说明孩子的状态并不好,也应积极医治。

Tips

38.5℃以下,勿用退烧药

小儿发热,当体温介乎37.5℃-38℃为低热,38℃-39℃为中热,超过39℃为高热,超过41℃为超高热。当孩子出现发热时,家长应密切监测患儿体温波动,当体温在38.5℃以下时,先别急于用退烧药,可以采取多饮水、温水擦身等办法进行降温。

(1)温水擦身体:用温水擦拭患儿的身体,如脖子两侧、腋窝、腹股沟等大血管通过的部位,以便散热降温。

(2)使用退热贴、退热栓等。将退热贴贴在患儿额头或颈部,通常分钟后体温开始下落。

(3)尽可能多喝水。发热是一个身体消耗水份的进程,因此要多喝水补充水份,以避免脱水。多喝水多排尿也能将身体里的有害物质排出体外。

发热只是疾病的症状之一,使用退热药是治标的一种医疗手段,而且退热药使用后要想到达完全退烧目的需要一定时间。只有借助人体本身的抵抗力,或针对病因医治,孩子才有可能完全退烧。所以家长不能心急而频繁给孩子使用退热药,或随便给孩子服用抗生素。

常燕群指出,有一些家长特别喜欢给孩子输液吊针,觉得1打针就能立即退烧。却不知很多输液含有抗生素、激素等,虽然退热快,但常常容易掩盖患儿的其他临床症状,易造成误诊或漏诊。同时,反复使用激素降温,还会下降孩子的免疫力。

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